Escalas de alopécia

A alopecia afeta tanto os homens como as mulheres, e consiste na ausência de cabelo ou pêlo em várias ou em todas as zonas do corpo. Segue uma sequência típica, mas diferente entre ambos os sexos. Apesar de em ambos os casos a área mais afetada costuma ser a parte superior da cabeça, a forma como a queda se produz é diferente. Nas mulheres, ao contrário do que nos homens, produz-se uma perda difusa de densidade em toda a cabeleira, apesar de se tornar muito mais evidente na parte superior.

Esta evolução encontra-se refletida sob várias classificações. Apresentamos-lhe algumas das mais importantes, mas tenha em mente que o melhor diagnóstico será realizado por um profissional que, para além disso, o orientará sobre tratamentos e prevenção.

Escala de Norwood-Hamilton

Nos homens, a queda do cabelo devido a uma alopecia androgenética tem início após a puberdade. A primeira alteração consiste num retrocesso da linha fronto-biparietal do cabelo, conhecido como entradas.

Nos anos 50, James Hamilton classificou este tipo de calvície distinguindo 5 estádios. Norwood, 25 anos depois, melhorou e completou esta classificação.

Segundo a escala Norwood-Hamilton, existem até sete graus ou níveis de calvície que vão desde a perda mínima de cabelo (tipo I) até ao grau mais grave (tipo VII), caracterizado por uma situação em que existe uma única tira de cabelo em forma de ferradura (de orelha a orelha) na parte posterior da cabeça.

Entre estes dois extremos vão ocorrendo diferentes tipos de calvície:

  • as entradas nas zonas laterais da testa (tipo II);
  • a que afeta as zonas mais posteriores do couro cabeludo (tipo III);
  • uma fase mais acentuada, na qual apenas há cabelo na parte superior da cabeça (tipo IV);
  • a fase em que as áreas da calvície aumentam a sua superfície (tipo V);
  • a fase que é caracterizado pelo aparecimento de uma grande área calva, que cobre a área central da cabeça e que vai aumentando para ambos os lados e para a zona occipital (tipo VI).

Na prática, com esta escala podia começar-se a falar de calvície a partir do estádio III e III vertex, uma vez que os estádios I e II, presentes em muitos homens, não progridem necessariamente com o tempo.

Escala de Ludwig

No caso das mulheres, a alopecia androgenética verifica-se geralmente entre os trinta e os quarenta anos, mais tarde do que nos homens. A queda pode ter início devido a mudanças hormonais.

Erich Ludwig classificou a alopecia androgenética feminina em três estádios com base na densidade do cabelo. A grande maioria das mulheres com este tipo de alopecia classificam-se no Grau I, que se manifesta com uma alopecia mínima e cabelo com pouco volume. As que se classificam no Grau II, possuem uma maior mancha sem cabelo que é mais difícil de disfarçar. O terceiro grupo é menos frequente.

Escala de Savin

Outra escala para determinar o grau de calvície que se aplica nas mulheres é concebida pelo doutor Savin, especialista da Universidade de Yale, e ao contrário de outras classificações similares, como a de Ludwig mede, juntamente com o grau de calvície, o grau de enfraquecimento do cabelo num total de nove estádios.

Dos nove estádios, estão previstos três tipos de calvície (I, II e II) nos quais a queda passa de mínima a evidente, e aos quais se segue uma fase designada por “avançada”, à qual chegam muito poucas mulheres e em que a zona afetada não tem praticamente nenhum cabelo. Também é incluída uma etapa frontal, uma variante na qual a queda de cabelo na testa é muito intensa.

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